В 2025 году мир вновь не достиг намеченных показателей: 1,2 миллиона человек заразились ВИЧ, и 570 тысяч умерли от болезней, связанных со СПИДом. Об этом говорится в докладе, представленном в понедельник на 26-й Международной конференции по СПИДу в Рио-де-Жанейро.
Авторы доклада Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) предупреждают: сокращение международного финансирования и урезание программ профилактики создают условия для нового всплеска эпидемии. По оценкам ЮНЭЙДС, без срочных мер число новых заражений может превысить три миллиона к 2030 году. Несмотря на то что показатели новых заражений и смертности находятся на минимальном уровне за последние три десятилетия, глобальный ответ на ВИЧ остается крайне слабым. Прогресс неравномерен: в 2025 году рост новых случаев зарегистрирован в трех регионах и 21 стране. Около девяти из 41 миллиона людей, живущих с ВИЧ, не получают лечения. Почти половина зараженных детей не имели доступа к антиретровирусной терапии.
Научный прорыв и отсутствие равного доступа
Семь стран добились почти 80‑процентного снижения новых заражений с 2010 года, а 11 государств достигли показателя 95‑95‑95, в соответствии с которым 95 процентов людей, живущих с ВИЧ, должны знать о своем статусе, 95 процентов с диагностированной инфекцией – получать антиретровирусную терапию, а 95 процентов получающих терапию – достичь подавления вирусной нагрузки. Научные достижения открывают путь к революции в сфере профилактики: ежемесячные и полугодовые инъекции уже появляются на рынке, новые препараты проходят поздние стадии испытаний. «Научные прорывы дают нам инструменты, о которых предыдущие поколения могли только мечтать, – заявила Исполнительный директор ЮНЭЙДС Винни Бьянима. – Но инновации без [равного] доступа – это не инновации, а свидетельства несправедливости». Согласно докладу, Бразилия увеличила охват профилактическими препаратами на 41 процент всего за один год, Эфиопия и Уганда расширяют доступ за счет внутренних и внешних финансовых источников, а Южная Африка ведет переговоры о снижении цен на инъекции.
Кризис финансирования
В 2025 году глобальная помощь в целях развития сократилась на 23 процента, особенно сильно ударив по программам в сфере здравоохранения и борьбы с ВИЧ. Для многих стран Африки с высокими показателями заболеваемости международное финансирование обеспечивало до 90 процентов расходов на ответные меры. «Эпоха зависимости от международной помощи закончилась», – констатировала Бьянима, призвав к срочному реформированию финансовой системы и ускорению реструктуризации долгов, чтобы правительства могли инвестировать в здоровье, образование и будущее своих граждан. Финансирование программ по ВИЧ упало на 1,5 миллиарда долларов – с 8,8 миллиарда в 2024 году до 7,3 миллиарда в 2025-м. Профилактика, особенно в странах Африки к югу от Сахары, была в значительной степени зависима от внешних средств: 80 процентов финансирования приходилось на международную помощь. Сокращения уже привели к резкому падению охвата лечением: в некоторых странах услуги для ключевых групп уменьшились на 50–85 процентов. Более 55 стран сообщили о планах увеличить объем внутреннего финансирования мероприятий по борьбе с ВИЧ, среди них – Беларусь, Грузия, Молдова, Казахстан, Кыргызстан, Узбекистан и Таджикистан.
Усиление криминализации и угрозы правам человека
Параллельно в мире растет давление на права человека. Впервые за годы наблюдений ЮНЭЙДС отмечает рост криминализации маргинализированных групп. В 2025 году Буркина-Фасо и Нигер ввели уголовную ответственность за однополые отношения, а в этом году наказания ужесточил Сенегал. На сегодняшний день 168 стран криминализуют секс-работу, 152 – хранение небольших количеств наркотиков, 66 – однополые отношения, 14 – трансгендерность. «Невозможно победить СПИД, криминализуя людей, живущих с ВИЧ или находящихся в группе риска, – заявила Бьянима. – Права человека – ключевой элемент успешного ответа на эпидемию».
Шанс на перелом
Несмотря на негативные тенденции, в июне 2026 года 149 государств приняли новую Политическую декларацию по ВИЧ и СПИДу, согласованную со Стратегией ЮНЭЙДС на 2026–2031 годы. Она включает предоставление лечения 40 миллионам человек, доступ к профилактике для 20 миллионов, снижение уровня стигмы, гендерного насилия и ограничительных законов. Если эти обязательства будут выполнены, к 2030 году можно будет предотвратить дополнительно 3,2 миллиона новых заражений и 1,3 миллиона смертей. «Несмотря на огромные вызовы, прекращение эпидемии СПИДа все еще достижимо, – сказала Бянима. – Выбор очевиден: отступить и допустить возрождение эпидемии или мобилизоваться, перестроить системы и добиться главной цели – положить конец СПИДу как угрозе общественному здоровью к 2030 году».
