Грудное вскармливание – древнейший символ материнства и возможность для матери установить связь с новорожденным с первых дней его жизни. На протяжении долгого времени оно воспринималось как естественный процесс, не требующий специальных знаний или подготовки. Но на практике многие женщины сталкиваются с трудностями.
Усталость, противоречивые советы, отсутствие поддержки и эмоциональная уязвимость после родов нередко заставляют женщин отказаться от грудного вскармливания или завершить его раньше, чем они планировали.
В преддверии Всемирной недели грудного вскармливания, которая стартует 1 августа, акушерка, доула, консультант по естественному вскармливанию и руководитель службы доул Клинического госпиталя Лапино «Мать и дитя» (Московская область) Вера Артемова рассказала в интервью Службе новостей ООН, почему даже опытной матери может понадобиться профессиональная помощь, как подготовиться к грудному вскармливанию и какую роль в поддержке женщин должны играть семья, работодатели и общество.
Польза для матери и ребенка
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает: грудное вскармливание – один из наиболее эффективных способов обеспечить здоровье ребенка. По словам Веры Артемовой, такая польза прежде всего объясняется уникальным составом материнского молока, который меняется на разных этапах лактации в зависимости от потребностей ребенка. «Для ребенка материнское молоко – это уникальный продукт с богатейшим составом, который создается персонально для него», – отметила она.
Действительно, как отмечает ВОЗ, материнское молоко обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами в первые шесть месяцев жизни и содержит антитела, которые помогают защищать его от инфекций. Кроме того, в отличие от детских смесей с неизменным составом, грудное молоко легче и быстрее переваривается и усваивается незрелой пищеварительной системой младенца, позволяя ему направлять больше энергии на рост и развитие.
В долгосрочной перспективе дети, получавшие грудное молоко, реже сталкиваются с избыточным весом и ожирением в детском и подростковом возрасте, а также показывают более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие.
Естественно – не значит просто
Фото предоставлено клиникой «Мать и дитя»
Консультант по естественному вскармливанию Вера Артемова.
Однако пользу от грудного вскармливания получает не только ребенок, но и мать. «В грудном вскармливании заинтересованы оба человека – и мать, и ребенок. Нельзя выделить кого-то одного в этой паре», – подчеркнула эксперт. Так, например, лактация способствует гормональному регулированию – в организме женщины выделяется окситоцин, который способствует сокращению матки и восстановлению женщины после родов, а продолжительное грудное вскармливание снижает риск развития рака молочной железы.
«Женщины, которые долго кормят грудью, реже сталкиваются с этим заболеванием. Это важный вклад в здоровье женщины в долгосрочной перспективе», – отметила Артемова.
Однако несмотря на то, что грудное вскармливание можно считать полезным и естественным процессом, процесс не всегда налаживается сам собой. Зачастую женщина не получает своевременной квалифицированной поддержки. В результате большинство новых мам покидают родильные отделения без важных рекомендаций по кормлению грудью и введению прикорма.
По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, лишь 15 процентов стран включает вопросы питания детей грудного и раннего возраста в программы подготовки врачей и медсестер, работающих с молодыми матерями.
В условиях нехватки профессиональных рекомендаций Вера Артемова советует готовиться к грудному вскармливанию еще во время беременности. Понимание основных принципов лактации помогает женщине ориентироваться в противоречивой информации, распознавать распространенные мифы и понимать, когда необходимо обратиться к специалисту.
«Когда женщина информирована, ее очень сложно запутать. После родов на изучение информации, как правило, уже нет ни сил, ни ресурсов, а в эмоциональном состоянии разобраться во всем особенно сложно», – отметила она.
Помощь нужна даже опытным матерям
Квалифицированная помощь может понадобиться даже опытным матерям, поскольку появление нового ребенка ставит перед женщиной новые задачи, а предыдущий опыт не всегда дает ответы на возникающие вопросы.
«Все дети абсолютно разные. С каждым ребенком ты как будто снова становишься новой мамой и проходишь все в первый раз. Они подкидывают нам новые задачи, а мы благодаря этому развиваемся, становимся терпеливее и учимся шире смотреть на мир», – рассказала Артемова.
Поэтому обращение за помощью, подчеркнула она, не следует воспринимать как признак неопытности или неудачи: «Нам сложно посмотреть на себя со стороны. Когда приходит специалист, он может быстрее увидеть проблему и найти ее решение. Не страшно ошибиться или не разобраться. Страшно вовремя не позвать человека, который придет и поможет».
Читайте также:
Почти половина младенцев на планете до шести месяцев питаются исключительно грудным молоком
Роль общества и работодателей
Возможность продолжать грудное вскармливание на протяжении длительного времени во многом зависит от отношения к этому вопросу близких, работодателя и общества в целом. В первые недели после родов женщина особенно уязвима, поэтому критика и непрошенные советы могут подорвать ее уверенность. Именно поэтому одним из приоритетов ВОЗ является преодоление проблемы стигматизации кормящих женщин и создание для них доброжелательной и безопасной среды.
Для Веры Артемовой создание такой среды начинается с готовности окружающих уважать решение женщины и встать на ее сторону. «Если женщина говорит: “Я хочу кормить грудью”, значит, все окружающие должны поддержать ее выбор и быть на ее стороне», – подчеркнула она. По ее словам, обществу важно учитывать не только выбор матери, но и потребность ребенка получать питание тогда, когда оно ему необходимо. «Мне кажется, людям нужно напоминать и о праве ребенка», – добавила эксперт.
Для женщин, которым важно или необходимо вернуться к работе после родов, возможность продолжать грудное вскармливание во многом зависит от условий на рабочем месте. По словам Артемовой, сцеживание – «трепетный и чувствительный процесс», для которого женщине необходимы спокойствие и уединение.
Поэтому работодатель должен предоставить отдельное помещение с доступом к воде и холодильнику для хранения молока, а также предусмотреть регулярные перерывы для сцеживания, а в случае, если сотрудникам предоставляется питание – учитывать повышенные энергетические потребности кормящей женщины, ведь только на выработку грудного молока организму требуется около 500 дополнительных килокалорий в день.
«Не нужно ждать помощи – ее нужно организовать»
Однако эксперт отметила, что несмотря ни на что большая часть заботы все равно ложится на семью кормящей женщины, поэтому Артемова советует еще до родов договориться, кто возьмет на себя домашние дела и решение организационных вопросов.
«Не нужно ждать помощи – ее нужно организовать», – отметила она.
Именно собственный опыт материнства и понимание того, насколько важна своевременная поддержка, привели Артемову в профессию. «Мое материнство и привело меня к этой работе. Это частая история: женщины проходят через собственный опыт и понимают, насколько важно помогать другим», – рассказала она.
По словам Веры Артемовой, универсальной формы поддержки не существует: одной женщине необходимы подробные объяснения, другой – больше сочувствия, а третью достаточно просто выслушать. Особую роль в оказании такой поддержки могут играть сообщества матерей, в которых женщины делятся опытом без осуждения.
«Иногда самое важное – дать женщине понять: “Я тебя понимаю. Это действительно сложно, но, если что, я рядом”», – говорит Артемова.
